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L’intervention de CARE International s’insère dans le cadre de SWARMU qui est implanté dans la région méridionale et occidentale de l'Afrique en 1961. Les 15 pays qui forment cette région abritant presque 190 millions de personnes qui utilisent plus de 53 langues offrent une diversité complexe et fascinante.
CARE a augmenté ses activités en Afrique méridionale et occidentale pour inclure l'agriculture et les ressources naturelles, le développement économique, l’éducation, la nourriture, la santé, l’eau et l’hygiène, et d'autres projets, tout en offrant son assistance pendant les périodes d’urgence. Les tendances régionales sont marquées par l'apparition continue des gouvernements démocratiques ; la décentralisation des structures politiques ; la croissance des populations urbaines ; l'impact du VIH/SIDA ; et une menace croissante de la sécheresse.
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Le programme de développement de CARE International à Madagascar se concentre sur la sécurité des conditions de vie des ménages et la bonne gouvernance, le programme urbain est centré sur la santé, l'hygiène environnementale, le renforcement de capacité institutionnelle et personnelle, et l'augmentation de revenus. Les projets de gestion de risque développent des systèmes d'information sur les catastrophes naturelles, y compris des systèmes d'évaluation de vulnérabilité, tracer les risques et effectuer la détection précoce, ainsi que la planification et des projets de mitigation.

Dans tous ses projets, CARE favorise les systèmes sûrs de l'eau, qui encouragent l'utilisation des pratiques sûres concernant la désinfection  et le stockage de l’eau. En plus, la présence de CARE à Madagascar est fortement appréciée et mieux identifiée pour ses programmes de réponse aux urgences.

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